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兽药分类(最新)

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  合理使用抗微生物药物 福建农林大学 俞道进 一 抗生素分类 ? 1. β -内酰胺类 ? 青霉素类:青霉素、氨苄西林、阿莫西林(羟氨苄 青霉素)、苯唑西林 ? 头孢菌素类:头孢唑啉、头孢氨苄(头孢力新)、头 孢西丁、头孢羟氨苄、头孢噻呋 ? 非典型 β - 内酰胺类:亚胺培南、氨曲南、拉氧头 孢 ? β -内酰胺酶抑制剂:克拉维酸(棒酸)、舒巴坦 2. 林可胺类: ? 林可霉素、克林霉素 3. 大环内酯类 ? ? ? ? ? ? ? 红霉素、 泰乐菌素、 替米考星、 吉他霉素(北里)、 阿齐霉素、 螺旋霉素、 罗红霉素 4. 磷酸多糖类 ? 黄霉素、魁北霉素 5. 多肽类 ? 多粘菌素B、黏菌素、 ? 杆菌肽(锌)、 ? 维吉霉素(氟吉尼亚霉素)、硫肽菌素、诺 肽霉素、恩拉霉素(持久霉素)、 ? 阿伏霉素、米加霉素(蜜柑霉素) 6. 氨基糖苷类 ? ? ? ? ? ? 链霉素、卡那霉素、庆大霉素、 阿米卡星(丁胺卡那)、 新霉素(氟氏)、 大观霉素(壮观霉素)、 安普霉素(阿普拉霉素)、 潮霉素、越霉素A、春雷霉素 ? 氨基苷类把菌杀,链庆新霉加卡 那, 壮观春雷阿普拉,对抗革阴 顶呱呱。 注射治疗呼吸病,只因肠内 吸收差。 呼吸消化泌尿道,青金螺合 效更佳。 庆大卡那克葡球,抗支壮观 与卡那。 新霉毒大用于肠,此类耐药 有交叉。 ? 剂量在此要换算,一克等于 一百万。 肌注单位一万五,新霉口服 用倍量。 ? 阿普拉——又名安百痢 螺——螺旋霉素 单位——国际单位/公斤体重 抗支壮观与卡那——壮观与 7. 氯霉素 ? 氯霉素、 ? 甲砜霉素、 ? 氟苯尼考 8. 四环素类 ? ? ? ? ? 土霉素、 四环素、 金霉素、 多西环素(强力霉素)、 美他环素、米诺环素 9. 磺胺类药物 ? ? ? ? ? ? 磺胺-6-甲氧嘧啶(SMM)、 新诺明(SMZ)、 磺胺嘧啶(SD)、 磺胺-2-6-二甲氧嘧啶(SDM)、 磺胺-5-甲氧嘧啶(SMD)、 磺胺二甲嘧啶(SM2) 10. 抗菌增效剂 ? 甲氧苄啶(TMP)、 ? 二甲氧苄啶(DVD) 11.喹诺酮类药物 ? ? ? ? ? ? 诺氟沙星(氟哌酸)、 培氟沙星、 氧氟沙星、洛美沙星、 环丙沙星、恩诺沙星、 达氟沙星(单诺沙星)、 二氟沙星(双氟哌酸)、沙拉沙星 12.喹恶啉类 ? ? ? ? 卡巴多司(卡巴氧)、 乙酰甲喹(痢菌净)、 喹乙醇、 喹烯酮 13.聚醚类抗生素 ? 莫能菌素、 ? 盐霉素、 ? 甲基盐霉素 14.其他 ? ? ? ? 泰妙菌素(支原净)、 新生霉素、 卑霉素、 灰黄霉素 各类主要针对的细菌 ? 1、2、3、4和5的大部分以及泰妙菌素和聚 醚类抗生素主要针对G阳性细菌; ? 多粘菌素B、黏菌素、6主要针对G阴性细菌; ? 7-12为广谱抗生素。 抗病毒药 ? 金刚烷胺 ? 吗啉呱(病毒灵) ? 利巴韦林(病毒唑) 二 ? ? ? ? 饲料药物使用注意事项 恩诺沙星:制酸剂能抑制本品吸收,避免同时使用。 环丙沙星:镁、铝制剂影响本品吸收,避免合用。 诺氟沙星:制酸剂能抑制本品吸收,避免同时使用。 氧氟沙星:避免同制酸剂、碱性药物同时服用。 ? 喹乙醇:本品禁与抗生素混合或同时使 用 (杆菌肽、土霉素、金霉素等)。鸡及体重 超过55kg的猪,水生动物禁用。 ? 卡巴氧:本品禁与抗生素混合或同时使用。 不宜用于粗蛋白低于15%的全价饲料,超过4 月龄的猪禁用。 ? 痢菌净:本品不宜与抗生素混合使用。 ? 土霉素类:避免与碱性物如小苏打以及含钙、镁、铝、铁等 药物配伍,避免与乳制品和钙量较高的饲料混饲。提示:仔 猪过渡料不宜使用金霉素。用药低于5天。 ? 与泰妙菌素(泰妙灵)、泰乐菌素配伍用于胃肠道和呼吸道感 染时有协同作用。与氯霉素类合用有较好的协同作用。 ? TMP、DVD有明显增效作用,适量硫酸钠(1:1) 同时给药, 有利于本品吸收。 ? 土霉素不能与喹乙醇、北里霉素合用。 ? 红霉素:不宜在颗粒料中使用,配合后饲 料储存不超过2周。 ? 泰乐菌素:不宜与聚醚类合用,因为可导 致后者毒性增强。小苏打可增加吸收。 ? 竹桃霉素:种猪禁用。 ? 泰妙菌素:禁止与莫能霉素、盐霉素等聚 醚类抗生素合用。 ? 氯霉素:避免与免疫制剂同期使用。 ? 氟苯尼考:由于有胚胎毒性,禁止用于怀孕 母畜。与林可霉素、克林霉素、红霉素、泰 乐菌素、泰妙菌素可能有颉抗作用。 ? TMP:怀孕初期孕畜不宜使用,大剂量长期 使用可影响叶酸代谢,引起造血机能抑制。 ? 杆菌肽锌:杆菌肽锌和硫酸粘杆菌素的复方制剂 (万能肥素)与土霉素、金霉素、北里霉素、恩拉 菌素、弗吉尼亚霉素、喹乙醇等有颉抗作用,不能 同时使用。 ? 恩拉菌素:禁与土霉素、北里霉素、弗吉尼亚霉素、 杆菌肽锌配伍使用。 ? 杆菌肽锌、恩拉霉素、维吉霉素、北里霉素、泰乐 菌素、黄霉素、金霉素、土霉素、喹乙醇、万能肥 素不能同时使用 三 抗菌药配伍禁忌 ? 1 青霉素 ? 磺胺、氨基糖苷类、多粘菌素、红霉素、氨 茶碱为碱性药物,青霉素在碱性环境易受破 坏,所以,青霉素与磺胺合用不合理,青霉 素与氨基糖苷类同时注射时应该分开,以免 产生反应 ? 不宜同青霉素:四环素、两性霉素B、红霉素、 氯霉素、新霉素、Vc、地米。 ? 氨苄青霉素+庆大;氨苄+5%葡萄糖注射液; 羧苄青霉素+氨基糖苷类(结构破坏) ? 头孢类+红霉素 2磺 胺 ? 磺胺+Vc或磺胺+VB2, Vc为酸性药物,VB2为 强还原性药物; ? 磺胺+普鲁卡因青霉素,后者会游离出普鲁卡 因,其分解产物为PABA,会影响磺胺的作用; ? 盐酸四环素(pH1.8~2.8)+磺胺嘧啶钠 (pH8.5~10.5);磺胺+硫酸卡那霉素(酸 碱中和) 3 Vc ? Vc与以下配伍禁忌:青霉素、氨苄(急性肾 功能衰竭)、卡那、庆大(急性肾功能衰 竭)、磷霉素、头孢拉啶、VK3 ? Vc与以下配伍疗效下降:ATP、VK1、VB6 4 环丙沙星 ? 不与环丙沙星合用的药物:非甾体类抗炎药、 抗 酸 药、 含 金属 离 子的 药 物 、 氨基糖苷类 (真菌性肠炎)、大环内酯类(活性降低)、 磷霉素钠、头孢拉啶、穿琥宁注射液、Vc 5 氯霉素类 ? 氯霉素+喹诺酮类; ? 氯霉素+氨基糖苷类; ? 氯霉素+多粘菌素、磺胺、VB12 6 四环素类 ? 四环素+小苏打,四环素吸收减少,作用效果 降低; ? 四环素+10%葡萄酸钙; ? 溶液不与多粘菌素B、卡那、红霉素、Vc等 混合以免沉淀或降效。 7 其他 ? 红霉素+小苏打;红霉素+生理盐水;链霉素 +多粘菌素(增加毒性); ? 林可霉素+红霉素;林可霉素+卡那霉素; ? 氢化可的松+10%葡萄酸钙; ? VB6+地米。 8 鱼腥草注射液 ? 鱼腥草注射液+丁胺卡那、青霉素、氨苄、庆 大、小诺、林可、克林、红霉素、卡那 ? 柴胡、黄芪多糖等中药注射液。 9 孕畜禁用 地塞米松 病毒唑 厌食、骨髓抑制和贫血、胃肠功能紊乱 磺胺\TMP 干扰叶酸代谢,抑制骨髓造血功能 氟苯尼考 抑制蛋白质合成,影响造血功能 氨基糖甙类 损害第八对脑神经、胎儿致畸 10 免疫期间应该禁用的药物 ? 氯霉素、庆大霉素、敌菌净、痢特灵、喹乙 醇、皮质激素类(氢化可的松)、抗球虫药 四 耐药性 ? 定义:一般是指病原体(细菌、病毒、寄生 虫)对化疗药物反应性降低的一种状态。 原因: ? 长期使用某种(或某类)单一化疗药物 ? 药物有效剂量不足 ? 用药不当 ? 长期使用某种(或某类)单一化疗药物能够 通过诱发基因突变等方式诱导病原体对该药 物的耐受性。 ? 药物有效剂量不足的原因可以是 ? 1)伪劣药物,实际含量低于标签含量;2) 用药剂量不足,如预防用药、药物部分失效 (见光分解或空气中氧化等)、药物漏液等。 ? 有效剂量不足的后果是低剂量药物不能有效 杀灭病原体从而选择出不同水平的耐药菌。 ? 用药不当不能有效杀灭致病菌,同时杀灭或 抑制了其他微生物,有可能导致其他微生物 对该药物的耐受 。 ? 临床上有些药物容易诱导和选择出耐药 菌,有些即使使用多年也很少出现耐药 菌,即使是同类药对耐药菌的选择也存 在很大的差异。以下列出不容易选择出 耐药菌的一些药物: ? 氧氟沙星;阿米卡星;强力霉素;多粘 菌素B;阿齐霉素;克林霉素;阿莫西 林+棒酸;TMP+SMZ。 五 、抗菌药物联合用药 抗菌药物分类 ? Ⅰ类为繁殖期或速效杀菌剂,如青霉素类和 头孢菌素类。 ? Ⅱ类为静止期或慢效杀菌剂,如氨基糖苷类、 多粘菌素类、杆菌肽、喹诺酮类。 ? Ⅲ类为速效抑菌剂,如四环素类、氯霉素类、 大环内酯类、林可霉素类、泰妙菌素; ? Ⅳ类为慢效抑菌剂,如磺胺类。 ? Ⅰ类和Ⅲ类合用出现拮抗作用,如青霉素加 氯霉素或四环素类,在四环素作用下细菌蛋 白质合成迅速抑制,细菌停止生长繁殖使青 霉素作用减弱;Ⅰ类和Ⅳ类一般不能合用。 Ⅱ类和Ⅲ类、Ⅳ类合用常有协同和累加作用; Ⅲ类和Ⅳ类合用一般为累加作用。 ? 同一类抗生素合用如果作用机理不同,一般 表现协同作用。 ? 氯霉素、大环内酯类、林可霉素类、泰妙菌 素作用机理相同,合用出现拮抗作用。 ? 提示:临床上阿莫西林同金霉素以及氟苯尼 考合用可能欠妥。但是临床使用似乎并不造 成可见的不良反应。 常用的联合用药 ? ? ? ? ? ? ? 青霉素+链霉素; 青霉素+多粘菌素; 林可霉素+大观霉素(利高霉素,1:1); 泰妙菌素+金霉素; 阿莫西林+克拉维酸钾(3︰1); 阿莫西林+庆大; 磺胺药+TMP;TMP同时可以增强四环素类和庆大 霉素的作用; ? 多粘菌素+增效磺胺、四环素(不易产生耐药 性,内服不吸收); ? 杆菌肽锌+硫酸粘杆菌素(5:1;万能肥素); ? 卡巴多+阿散酸(15kg以内小猪); ? 泰乐菌素+SM2(1:1); ? 红霉素+硫酸粘杆菌素或磺胺(混饮);氯霉 素+硫酸新霉素(5:4); ? 盐酸土霉素+硫酸新霉素(1:1); ? 盐酸土霉素+粘杆菌素; ? 金霉素+ SM2+普鲁卡因青霉素(2:2:1) 六、保育猪呼吸道病的推荐方案 ? 泰农-40:1.25公斤/T + 阿莫西林:200克/T ? 5%普乐健:1.0公斤/T + 磺胺二甲基嘧啶:0.3公斤/T + TMP:0.15公斤/T ? 泰乐菌素:200克/T + 15%金霉素:1.5公斤/T ? 支原净:80克/T + 阿莫西林:200克/T ? 阿齐霉素:50克/T + 氟苯尼考 50克/T ? 替米考星:200克/T ? 北里霉素或泰乐菌素+磺胺二甲基嘧啶,各100克/T 七、 中猪推荐方案 ? A、 金西林:1.25公斤/吨料 ? B、 林可霉素:200克/吨料 ? C、 环丙沙星:150克/吨料 建议: ? 不管加何种药物,每吨料建议额外添加高浓 度、有品牌的复合多维200-300克(如罗氏、 拜耳、巴斯夫、星鲨等),葡萄糖适量,用 药效果更佳。 ? 或VitE 100克/T+VitC400克/T ? 一般一种用一周后,应停药,改药或停药。 谢谢! Mobile:

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